当前位置: 首页 > 资讯专题 > 疾控专题

打鼾能引起高血压吗

发布日期:2025-03-18 来源:张丽华(郑州大学第二附属医院)

有些高血压患者,血压降不下来,其实是打鼾在作怪

睡觉打呼噜在老百姓眼里是再正常不过的现象,但是你知道吗?睡眠打鼾是导致顽固性高血压的重要原因

 

睡眠打鼾就代表呼吸道不通畅,更严重的还有睡眠时反复出现呼吸暂停而引起低氧、高碳酸血症的一种状态,严重者可出现神经调节功能失衡,组织器官缺血缺氧等变化。长期会导致高血压的发生,或者高血压难以控制。

 

打鼾引起高血压的原因目前认为可能是患者睡眠期间因呼吸暂停引起的反复发作的低氧血症、觉醒反应和胸内负压大幅波动等通过对神经体液因素的长期影响引起心血管系统结构和功能改变, 最终导致持续性日间血压升高。上气道张力的降低会使吸气时舌根在胸腔负压的作用下坠入咽腔紧贴咽后壁,造成上气道阻塞。高血压患者长期血压增高,导致动脉压力感受器受损,可抑制颏舌肌的活动而引起上气道张力降低,反过来加重打鼾程度

 

此类高血压的特点:夜间及晨起血压升高 24h动态血压监测显示血压曲线为“非杓形”,甚至“反杓形”,多次调整降压方案仍很难降血压控制在正常范围内同时血压控制不稳定,忽高忽低,血压高峰值一般出现在呼吸暂停事件的末期、刚恢复通气时。

 

高血压患者同时打鼾的人,需要多导睡眠图监测(金标准),睡眠评估: 包括打鼾程度评估及白天嗜睡评估,初筛诊断: 单纯SpO2 监测?口鼻气流+ SpO2 监测等,24 h 动态血压监测。其他:红细胞计数?红细胞压积?平均红细胞体积?平均红细胞血红蛋白浓度?动脉血气分析?血液流变学?空腹血脂?血糖?X 线胸片?X 线头影测量(确定上气道阻塞平面) ?心电图?心脏超声等检查,严重的需要带呼吸机治疗,及早筛查及合理和规范的诊断与治疗阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压至关重要。


问卷调查
意见反馈
回到顶部
Copyright ©河南省疾病预防控制中心 2020-2031, All Rights Reserved 豫ICP备05019381号-2