“坏”胆固醇升高怎么办？，首先要生活方式的改善。特别是饮食上要注意，饮食的摄入占胆固醇总量的20%,避免摄入含胆固醇和脂肪比较高的食物，比如动物的肝脏、肠、肚等内脏或者脂肪。要控制每日胆固醇摄入量。同时食物多样化，尤其食物蔬菜、水果、菌藻类食物中的膳食纤维有助于降低胆固醇的吸收和促进排泄。另外，植物固醇不为人体吸收，还可抑制胆固醇的吸收。生活方式的改善还要包括戒烟、戒酒，控制热量摄入，按时休息，不要熬夜，加强运动，保证每周150分钟的中强度锻炼，有氧运动和无氧运动相结合方式最好，游泳、太极、广场舞等都适合。
   如果生活方式改善后胆固醇仍然降不下来，就需要通过药物了。临床上常用的药物分为他汀类、肠道胆固醇吸收抑制剂和前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶Kexin-9（PCSK9）抑制剂三种。首选他汀类，他汀类降脂药应用到临床已经有20-30年历史，临床研究显示，每降低LDL-C1mmol/L心血管事件相对风险下降21%，所以他汀类降脂药是动脉粥样硬化的基础用药，但是需要注意应用过程中要定期复查肝功和心肌酶学检查，防止肝功能异常的升高和横纹肌溶解症的发生，尽管发生率只有6%. 如果控制不理想，可以加用肠道的胆固醇吸收剂-依折麦布。如果胆固醇还没有达标，就需要应用前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶Kexin-9（PCSK9）抑制剂，这类药物是新型降脂药，具有疗效好副作用少应用方便的特点，有望成为降胆固醇主力军。

会有人胆固醇低吗？当然有。一种就是原发性低胆固醇血症，多由饮食不均衡、长期的素食、偏食、胆固醇摄入过低而造成，可能影响各种激素的合成。从而引发一些临床症状。另一种是继发性低胆固醇血症，多见于甲状腺功能亢进，肝损害如肝炎、肝硬化等情况，患者胆固醇合成不足。

总之，胆固醇是人体不可缺少的营养物质。它不仅是身体的结构成分之一，还是合成许多重要物质的原料。但长期胆固醇含量升高，不利于身体健康，增加患心脑血管疾病的风险。所以，了解胆固醇的前世今生，合理管控，预防心血管疾病的发生。