"没心没肺"意指一个人没有心计或心狠手辣。它既是打情骂俏的口头禅,又是憎恨有加的口头语。这些都是情绪化的形容词。你想过没有,如果一个人真的没心没肺了,还能活吗?
俗话讲,树活一层皮,人活一口气! 树皮的作用较多,除了像盔甲一样的保护作用以外,主要功能是将树叶光合作用产生的养料输送到树干和根部; 人的"一口气"来自于肺的呼吸,帮助完成氧气和二氧化碳在体内外的交换。一口气上不来,这一世也就拜拜了。另外,谁都知道,人心不跳动,生命就终止了! 因此,没心没肺都是结束!
但是,现在这个世界,还真的不怕没心没肺! 那还怕什么呢?就怕“没脑子”! 没心没肺有"ECMO"能救,没脑子救了也没用。

最近一段时间,由于新冠导致的“白肺”患者增多,如果严重的话,肺脏在短时间内会丧失气体交换能力,即便有呼吸机也很难提高血氧含量。在这种情况下 ECMO 就能很好的解决问题。医生用ECMO暂时代替患者自己的肺,让患者的病肺在休息和治疗中逐渐恢复,为生命的存续创造了机会,争取了时间。
ECMO是那路神仙 ? 竟然有如此魔力!
ECMO全称为体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO),简称膜肺。它是抢救危重患者的新技术。
ECMO技术上源于心外科的体外循环,它是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。早在1975年就开始成功用于治疗新生儿严重呼吸衰竭。但是由于技术原因,直到1980年,才在美国密执根医学中心Bartlett医师领导并建立了第一个ECMO中心。近10年来,ECMO技术在我国的应用范围较以前扩大很多。
ECMO运转时,血液从静脉引出,通过膜肺吸收氧,排出二氧化碳。经过气体交换的血,在泵的推动下可回到静脉(VV通路),也可回到动脉(VA通路)。前者主要用于体外呼吸支持,后者因血泵可以代替心脏的泵血功能,既可用于体外呼吸支持,又可用于心脏支持。当患者的肺功能严重受损,对常规治疗无效时,ECMO可以承担气体交换任务,使肺处于休息状态,为患者的康复获得宝贵时间。同样患者的心功能严重受损时,血泵可以代替心脏泵血功能,维持血液循环。
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有了ECMO, 严重心、肺功能不全的患者救治多了一个行之有效的工具。笔者所在的医院重症医学科是河南省较早开始使用此项技术的医院,创造了多个国内和省内第一,挽救了很多生命。比如第一个“ECMO宝宝”诞生,孕妇在使用ECMO治疗期间诞生一个健康的婴儿;还有,ECMO上机状态下完成医院间转运,在患者清醒状态下开始上机使用ECMO等。
我国著名肝胆外科专家吴孟超说:“医生治病,就好像把患者背过河”。“科技是第一生产力”,现在,医生的手里又多了一个"ECMO牌"的救生圈。即便没心没肺,只要医患共同努力,我们有更多的希望跨过疾病这条凶险的河。